Mięśniowo – powięziowe punkty spustowe (Trigger Points)

To miejsca zlokalizowane w obrębie brzuśca mięśnia szkieletowego lub powięzi o wzmożonym metabolizmie tkankowym. Palpacyjne wyczuwalne są jako zgrubienie w nadmiernie napiętym paśmie włókien mięśniowych czy więzadle (np. punkt spustowy na w. krzyżowo - guzowym, czy w. biodrowo - lędźwiowym), które pod wpływem ucisku wywołuje tzw. ból rzutowany lub promieniujący do odległych części ciała, ale nie oznacza to, że każda nadreaktywna strefa w obrębie mięśnia, której uciśnięcie powoduje ból jest punktem spustowym (mogą to być tzw. utajone punkty spustowe). Aktywne punkty spustowe charakteryzują się dużą wrażliwością bólową podczas palpacji. Najczęściej pojawiają się na skutek przeciążenia mięśni, mikrourazów, wychłodzenia lub stresu emocjonalnego. Wpływają na elastyczność mięśni i osłabiają je oraz ograniczają zakres ruchomości w stawach. Na skutek przeciążenia mięśni dochodzi do uwolnienia związków chemicznych np. substancji neurowazoaktywnych, które powodują obrzęk naczyń krwionośnych i tym samym lokalne niedokrwienienie i niedotlenienie tkanki, co wpływa na pojawienie się dolegliwości bólowych. Jednym z przykładów dolegliwości ze strony aktywnych punktów spustowych są bóle głowy o charakterze napięciowym, na skutek wzmożonego napięcia m.in. mm. podpotylicznych, mm. MOS, czy mm. czworobocznych. Oprócz bólu, w zależności od tego, w których mięśniach wyczuwa się punkty spustowe można wyróżnić również inne objawy tj,: opadanie powiek, łzawienie, zawroty głowy, bóle zębów, zastoje limfatyczne, zapalenie zatok, zaczerwienienie spojówek, lokalną potliwość, biegunkę, kolki w obrębie jamy brzusznej, czy arytmię serca.

Do terapii punktów spustowych niezbędna jest wiedza na temat tego gdzie ich szukać i jak postępować kiedy już się znajdzie. Do uwolnienia punktu spustowego można wykorzystać kompresję ischemiczną, pozycyjne rozluźnianie, suche igłowanie, techniki energii mięśniowej, czy techniki Spray&Strech. Pacjenci również mogą samodzielnie sobie radzić z aktywnymi punktami spustowymi za pomocą autoterapii w postaci masażu czy rollingu.